二胎还需要做唐筛吗？

大家口头上都这么说的唐氏筛查这个问题，其实就是做唐氏筛查，实际上在医学上，我们叫血清学筛查，它包括唐氏综合征的筛查、21三体、18三体、13三体，这些都是严重的染色体异常导致胎儿的结构出现畸形。在这个血清学筛查里面，除了这些以外，它还有一些其他的提示，因为还要做妊娠相关蛋白、甲胎蛋白、HCG等等这些生化的测量，这些东西的异常也预示着可能也有其他染色体的异常，比如说除了这三对染色体以外的其他染色体出现了易位，或者出现缺失等等这些异常，这一些也有可能会导致孩子出现一些比较严重的畸形，所以说不管她是年龄小，二十几岁的怀孕，还是三十多岁、四十岁以上的妊娠，我们都会建议做这个血清学筛查，也是大家所说的唐氏筛查。当然，在三十五岁以上唐氏综合征的发生率是高的，三十五岁以下的发生率是低，但是不代表年纪低的这一群女性中间就没有这些疾病的发生，所以说，不管你是第二胎还是第三胎，我们都会从医学方面建议你做这个检查。

二胎还会胎位不正吗？

胎位不正是有一个发生率的，胎位分为、头位、臀位、横位，如果你是一个前置胎盘，就是胎盘在子宫宫颈口的位置，它可能会妨碍宝宝在里面的位置变化，所以这一部分病人往往会出现比较多的胎位不正，第二个就是胎位不正其实是在32周之前，胎儿越小，他的羊水会相对多一些，宝宝的活动空间会比较大，其实很多时候他也会自然的转过来，当然也有一些最后就一直是臀位在下面，但是二胎的胎位不正跟一胎的胎位不正其实也没有很大的差别，并不是因为你怀二胎就一定会胎位不正的，对于第二胎来说，如果是你的肚皮比较松，有的时候宝宝到了三十五六周，他还可以自然转回来的，当然，也有一些技术，一个是让孕妈妈在8个月左右的时候，就是32周左右做胸膝卧位，或者是用艾条来熏至阴穴，来帮助宝宝的胎位的自我的纠正，就是旋转回来，还有一个方法就是外倒转，我们在现阶段也是有很多医院都开始在做了，当你的宝宝是臀位的时候，排除了脐带绕颈、前置胎盘等等这些高危因素，可以在36到37周之间到医院来，由有经验的医生，帮你把胎位纠正为一个正的胎位，所以说胎位不正跟二胎也没有直接的关系，一胎二胎都有可能发生胎位不正。

产检时如何与医生正确的沟通？

几个方面，第一个，所有的孕妇要关注自己，包括你和你的宝宝，从这些方面来说，医院会有很多的途径来进行一些健康知识的宣教，因为现在的孕产妇这么多，要医生一个上午看那么多的病人，她还要用很多的时间来跟你交流和沟通，肯定是不太可能的，那在医院会有一些孕妇学校，我们会在孕妇学校把所有跟妊娠相关的知识点给广大的孕妇进行一个介绍
第二个就是助产门诊，广州市已经有很多的医院都开了助产门诊，所谓的助产门诊就是我们的助产士，可以在你妊娠晚期的时候去那里进行一个咨询，了解分娩的过程，或者是要注意的一些问题，如果是你确实是有很多问题，你觉得通过这些方法都没有完全解决的话，也有医院会有一些VIP的门诊，VIP门诊会有足够的时间来跟你进行一个沟通，如果你还是觉得不行，建议在产检的时间，把你的简单的问题罗列在纸上，直接交给你的产检医生，然后可能会有一个迅速的解答。

高龄宫外孕怎么办？

宫外孕这个问题还真的需要引起广大女性的重视，目前人们的生活水平提高了，我们国家对医疗保健这一块也越来越重视，尤其是我们广州市这两年孕产妇的死亡率是直线下降，达到了先进国家的水平。但是，在孕产妇死亡的病例中，每年广州市都会出现宫外孕导致的死亡，这是一件非常可惜的事情，不管你是高龄还是低龄，都有可能发生宫外孕，也有十几岁发生宫外孕的，当然也有年龄大的发生宫外孕的，要怎么样去了解，或者怎样知道自己是不是有宫外孕。
首先大家一定要关注自己的月经周期，如果你的月经超过七天没有来，一定要去看医生，到医院以后，医生会做一些相应的检查，到医院可以验血，看看hcg是不是升高，但是所有的这些升高，也不能排除你是宫内还是宫外，那么可以再做一个B超，确定胚胎是长在子宫内还是子宫外，如果在宫内的，就是我们正常的妊娠，长在子宫外的我们都叫宫外孕，包括输卵管的、包括卵巢的、腹腔妊娠、瘢痕部位的妊娠，就是子宫以前做过手术，有瘢痕，这次怀孕长在瘢痕部位，还有宫角妊娠，这些都是属于异位妊娠，所谓的宫外孕就是指的异位妊娠，异位妊娠是因为胚胎不能正常的像正常妊娠一样长得足月，它在一定的时间段内就会发生破裂，宫外孕的破裂出血我们可能看不见，它可能完全出血在腹腔里面，那么，等到你休克了，或者是失血严重到了一个不可逆的阶段再送到医院来，那时候就真的是回天乏术。所以说不管是高龄还是低龄，所有的女性都要在早孕阶段去注意一下是不是宫外孕这个问题，当然最好的办法就是去医院看医生。